Заведующей
МБДОУ «Теремок» г.Фокино
Н.А. Жолудовой
от_____________________________________
Ф.И.О.
_____________________________________
_____________________________________
Адрес проживания
Паспорт: ____________________________
Заявление
Прошу принять моего ребенка _______________________________________________________
в группу оздоровительной направленности по направлению врача- фтизиатра в МБДОУ «Теремок» г.Фокино.
С Уставом, лицензией МБДОУ «Теремок» ознакомлен(а).
С обработкой моих персональных данных и персональных данных моего ребенка согласен (а)_____________________
подпись
_________________________
Подпись
«______»__________________20____года._